אַטהעראָסקלעראָוסיס איז אַ קרענק וואָס אַפעקץ די גאנצע גוף. עס איז קעראַקטערייזד דורך די דעפּאַזישאַן פון ספּעציעל ליפּיד קאַמפּלעקסאַז אויף די ינער ווענט פון בלוט כלים, אין די פאָרעם פון אַזוי גערופענע קאַלעסטעראַל פּלאַקס, וואָס שמאָל די לומען פון די שיף און דיסראַפּץ די בלוט צושטעלן צו אָרגאַנס.
ווערלדווייד, קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן פאַרנעמען די ערשטער אָרט אין מאָרטאַליטי, און אַטעראָוסקלעראָוסיס איז אַ לידינג פאַקטאָר קאַנטריביוטינג צו דער אַנטוויקלונג פון האַרץ און וואַסקיאַלער חולאתן.
ווי צו קאָנטראָלירן בלוט כלים פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס?
צווישן די סיבות פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון דעם פּאַטאַלאַדזשי, צוויי הויפּט טיריז זענען אונטערשיידן:
- ליפּיד. ססיענטיסץ - פאַנס פון דעם טעאָריע זענען קאַנווינסט אַז די יקער פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון אַטהעראָסקלעראָטיק וואַסקיאַלער שעדיקן איז אַ פאַרגרעסערן אין בלוט לעוועלס פון קאַלעסטעראַל און ליפּיד קאַמפּלעקסאַז - לדל (נידעריק-געדיכטקייַט ליפּאָפּראָטעינס) און טרייגליסעריידז. רעכט צו זייער וידעפדיק אין די בלאַדסטרים, די סאַבסטאַנסיז זענען דיפּאַזאַטאַד אין די שיף וואַנט, דיסראַפּטינג די לויפן פון בלוט.
- ענדאָטהעליאַל. די טעאָריע איז באזירט אויף דער געדאנק פון אַ טענדענץ צו שעדיקן די ענדאָטהעליום, די ינער ונטערשלאַק פון די וואַסקיאַלער וואַנט, ווי אַ רעזולטאַט פון וואָס די אַפעקטאַד זאָנעס טראַפּן פּראָטעין-ליפּיד קאַמפּלעקסאַז סערקיאַלייטינג אין די בלוט, און אַ אָפּרוף קאַסקייד איז טריגערד אין די זייטלעך, צוליב וואָס אַ אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַק פארמען.
די מערסט מסתּמא אָפּציע מיינט צו נעמען אין חשבון ביידע מעקאַניזאַמז סיימאַלטייניאַסלי.
עס זענען אויך פילע מיינונגען וועגן די אַרויסגעבן פון ריזיקירן סיבות, אָבער, עטלעכע פונקטן האָבן לאַנג שוין באשטעטיקט און זענען בכלל דערקענט.
די אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז פאַסילאַטייטיד דורך:
- יערושעדיק סיבות;
- עטלעכע חולאתן פון די ענדאָוקריין סיסטעם (היפּאָטהיראָידיסם, צוקערקרענק מעלליטוס, אאז"ו ו);
- סמאָוקינג
- אַנבאַלאַנסט דיעטע - די פּרידאַמאַנאַנס פון פאַטי (ספּעציעל רייַך אין כייַע פאַץ) און קאַרבאָוכיידרייט פודז;
- געוואקסן גוף וואָג;
- פעלן פון מאָטאָר טעטיקייט;
- די בייַזייַן פון אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.
אפילו איין נומער פון דער רשימה ינקריסאַז די ריזיקירן פון די קרענק, אַ קאָמבינאַציע פון עטלעכע סיבות זאָל זיין די סיבה פֿאַר די דורכקוק, ראַגאַרדלאַס פון דעם מענטש 'ס עלטער, געזעלשאַפטלעך סטאַטוס און אנדערע טינגז. אין די ערשט סטאַגעס, די לויף פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז אָפט אַסימפּטאָמאַטיק, קליניש מאַנאַפעסטיישאַנז קענען אַנטוויקלען גאַנץ שפּעט, און די פרי דיאַגנאָסיס קען נישט היילן, אָבער באטייטיק סלאָוד דעם פּראָצעס און פאַרמייַדן די אַנטוויקלונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז.
ערשט דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס
ווי צו געפֿינען אויב עס איז אַטעראָוסקלעראָוסיס פון בלוט כלים?
די בייַזייַן פון די אויבן סיבות זאָל פירן צו דער ערשטער סאַספּישאַנז. די קרענק אַנטוויקלט אַסימפּטאָמאַטיקלי, כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס דערשייַנען אין יענע פאלן ווען אונטער דער השפּעה פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס אין דעם גוף עס זענען דיסטערבאַנסיז אין די בלוט צושטעלן צו אָרגאַנס און געוועבן.
דעפּענדינג אויף די גראַד פון פּראַגרעשאַן פון די פּאַטאַלאַדזשי אין דעם גוף, פאַרשידן קאַמפּלאַקיישאַנז קענען אַנטוויקלען וואָס ווירקן די אַרבעט פון פאַרשידענע אָרגאַנס און זייער סיסטעמען. דערפֿאַר, די אויסזען פון כאַראַקטעריסטיש סימפּטאָמס דעפּענדס אויף וואָס אָרגאַן איז אַפעקטאַד דורך אַטעראָוסקלעראָוסיס און ווי פיל פּאַטאַלאַדזשי פּראָגרעסיז.
דער אויסזען פון סימפּטאָמס וואָס קעראַקטערייזאַז סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס ריקווייערז ספּעציעל דייאַגנאַסטיקס צו ידענטיפיצירן די פּאַטאַלאַדזשי און דער גראַד פון זייַן אַנטוויקלונג.
סימפּטאָמס כאַראַקטעריסטיש פֿאַר וואַסקיאַלער ליזשאַנז און סערקיאַלאַטאָרי דיסאָרדערס זענען:
- אָפט כעדייקס, טינניטוס, קאָפּשווינדל, אַנסטיידי גאַנג.
- בלאַס הויט, ספּעציעל די לימז, אָפט טשילז אָדער טשילז.
- נידעריק אָדער הויך בלוט דרוק.
- שוועריקייט אין לעגס, פּעריאָדיש שוועריקייט גיין, טענדענץ צו געשווילעכץ.
- ווייטיק הינטער די סטערנום, ינטעראַפּשאַן פון די האַרץ, שאָרטנאַס פון אָטעם.
פיינטינג, דיקריסט פאָרשטעלונג, אַפּאַטי און קעסיידערדיק מידקייַט קען אַרן איר.
די קליניש בילד פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס איז זייער דייווערס און דעפּענדס אויף דער גראַד פון אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי און די לאָוקאַלאַזיישאַן פון וואַסקיאַלער ליזשאַנז.
די מערסט פּראָסט ציל אָרגאַנס זענען:
- מאַרך און קעראַטיד אַרטעריעס;
- האַרץ
- קידניז
- נידעריקער לימז;
- aorta;
- מעזענטעריק כלים (אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי).
אָבער ווען מיר געדענקען די אַסימפּטאָמאַטיק אָנסעט פון די קרענק, עס איז בעסער נישט צו וואַרטן פֿאַר די דיטיילד קליניש בילד, אָבער דורכפירן רעגולער פאַרהיטנדיק יגזאַמאַניישאַנז.
עס איז אַן גרינג וועג צו דורכפירן אַ סטאַרטינג דיאַגנאָסטיק פּרובירן אין שטוב. צו טאָן דאָס, אין אַ האָריזאָנטאַל שטעלע, עס איז נייטיק צו מעסטן בלוט דרוק אויף די אַקסל, ווי געוויינטלעך, און אין די קנעכל געגנט (אפילו בעסער - נעמען אַ ביסל מעזשערמאַנץ און באַקומען די דורכשניטלעך וואַלועס).
דערנאָך דער קנעכל-בראַטשיאַל אינדעקס זאָל זיין קאַלקיאַלייטיד דורך דיוויידינג די סיסטאָליק דרוק אויף די קנעכל דורך אַ ענלעך גראדן פון די אַקסל. אויב דער רעזולטאַט איז אין די קייט פון 0.9-1.45 - עס איז קיין סיבה צו זאָרג, אָבער אויב דער אינדעקס איז אונטער נאָרמאַל, איר זאָל נישט אָפּלייגן דעם וויזיט צו דער דאָקטער.
דער מעטאָד גאַנץ אַקיעראַטלי אַלאַוז איר צו באַשליסן די ריסקס פון דעוועלאָפּינג קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן אפילו אין דער אַוועק פון קיין טענות.
מאָדערן פּאַסאַבילאַטיז פון מעדיצין
דיאַגנאָסיס הייבט ערשט מיט אַן אָנפרעג (קלעראַפאַקיישאַן פון יערושעדיק און אנדערע ריזיקירן סיבות) און אַ דיטיילד דורכקוק.
רובֿ אָפט, אין דעם בייַזייַן פון טענות און אין מינדסטער מינימאַל חשד, לאַבאָראַטאָריע טעסץ זענען פּריסקרייבד. דאָס איז די דעפֿיניציע פון עטלעכע וויכטיק ינדאַקייטערז פון ליפּיד מאַטאַבאַליזאַם: גאַנץ קאַלעסטעראַל (נאָרמאַל - 3.1-5.2 ממאָל / ל), הויך ליפּאָפּראָטעינס (פֿון 1.58 ממאָל / ל אין מענטשן) און נידעריק (אַרויף צו 3.9 ממאָל / ל) געדיכטקייַט , טרייגליסעריידז (0.14-1.82 מאָל / ל) און אַ אַטהעראָגעניק אינדעקס (אַרויף צו 3).
אַדדיטיאָנאַללי, אַ אַסעסמאַנט פון קרעאַטינינע, C-ריאַקטיוו פּראָטעין און רענאַל פילטריישאַן קורס קען זיין פארלאנגט. רעגולאַטאָרי ינדאַקייטערז קען בייַטן אין פאַרשידענע לאַבאָראַטאָריעס דיפּענדינג אויף דעם אופֿן פון באַשטימונג, און אין קיין פאַל, בלויז אַ דאָקטער קען דורכפירן אַ טויגן אַסעסמאַנט פון די באקומען רעזולטאַטן.
מיט אַ הויך גראַד פון מאַשמאָעס, נאָך ינסטרומענטאַל דיאַגנאָסטיק מעטהאָדס וועט זיין פארלאנגט, וואָס זענען צעטיילט אין ניט-ינווייסיוו (אָן דורכדרונג אין דעם גוף און הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון די הויט) און ינווייסיוו (למשל, מיט די הקדמה פון קאַנטראַסט). עס קען זיין:
- אַלטראַסאַונד דורכקוק פון בלוט כלים מיט דאָפּפּלעראָגראַפיק דאַטן פון בלוט פּאַראַמעטערס. דער לערנען איז זיכער און ריקווייערז קיין ספּעציעל צוגרייטונג. צי ניט רויך עטלעכע שעה איידער די פּראָצעדור, ווייַל דאָס קען אַרויסרופן אַן נאָך וואַסאָספּאַסם און פאַרקרימען די דאַטן. דו זאלסט נישט עסן עסנוואַרג 12 שעה איידער דורכקוק די מעזענטעריק כלים. וידעפדיק וואָג, רידאַמז דיסטערבאַנסיז, אָדער קאַנקאַמיטאַנט וואַסקיאַלער קרענק קענען ווירקן די אַקיעראַסי פון די דאַטן. דער לערנען איז דורכגעקאָכט דורך פּלייסינג אַ ספּעציעל סענסער אויף אַ ספּעציעל וואַסער-סאַליאַבאַל געל געווענדט צו די הויט, וואָס איז דערנאָך לייכט אַוועקגענומען אָן געלאזן קיין רעזאַדו. ווי אַ הערשן, אַן אַלטראַסאַונד יבערקוקן טוט נישט נעמען מער ווי אַ האַלב שעה און אין די סוף דער פּאַציענט קענען מיד צוריקקומען צו זיין טעטיקייט.
- דופּלעקס, טריפּלעקס סקאַנינג פון די וואַסקיאַלער וואַנט מיט די באַשטימונג פון די ינטימאַ גרעב - די ינער שיכטע פון די שיף מעמבראַנע. עס איז דורכגעקאָכט אין בעערעך דער זעלביקער וועג ווי אַ קאַנווענשאַנאַל אַלטראַסאַונד דורכקוק, טוט נישט דאַרפן צוגרייטונג, טוט נישט גרונט קאַמפּלאַקיישאַנז.
- אַנגיאָגראַפי - ראַדיאָפּאַק, קאָמפּיוטער אָדער מאַגנעטיק אפקלאנג. איידער עטלעכע טייפּס פון אַנגיאָגראַפי, עטלעכע צוגרייטונג איז נייטיק, למשל, די יקסקלוזשאַן פון מילז פֿאַר עטלעכע שעה אָדער דער אָנפירונג פון באַרועכץ. עס איז וויכטיק צו וואָרענען מעדיציניש שטעקן וועגן אַלע מעדאַקיישאַנז גענומען, ינטאַלעראַנס צו סאַבסטאַנסיז. מאל די פּראָצעדור ריקווייערז דער פּאַציענט צו זיין אַנאַסטייזד. ערשטער, אַ קאַטאַטער איז ינסערטאַד אין די שיף, רובֿ אָפט אין די ינגויינאַל געגנט, נאָך ספּעציעל באַהאַנדלונג, דורך וואָס די קאַנטראַסט אַגענט גייט אריין. בילדער פון כּולל קאַנטראַסט זענען געוויזן אויף אַ מאָניטאָר, ווו זיי זענען יגזאַמאַנד דורך אַ דאָקטער. דער פּראָצעדור קען נעמען פֿון אַ האַלב שעה צו 2 שעה, נאָך וואָס די קאַטאַטער איז אַוועקגענומען, די ינדזשעקשאַן פּלאַץ איז פֿאַרמאַכט מיט אַ סטערילע סאָוס. אָבער צו האַלטן אַ האָריזאָנטאַל שטעלע איז רעקאַמענדיד עטלעכע שעה נאָך דעם לערנען.
די מעטאָד און געביטן פֿאַר ינסטרומענטאַל יגזאַמאַניישאַנז זענען אויסגעקליבן דיפּענדינג אויף די טענות פון די פּאַציענט און לאַבאָראַטאָריע דאַטן.
דיטעקשאַן פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס אין די כלים פון די האַרץ און מאַרך
צו אַקיעראַטלי פֿאַרשטיין ווי צו באַשליסן אַטעראָוסקלעראָוסיס פון די סערעבראַל כלים, איר דאַרפֿן צו געדענקען עטלעכע וויכטיק סימפּטאָמס פון די קרענק.
סימפּטאָמס קען אַרייַננעמען ימפּערד זכּרון און שלאָפן, כעדייקס און ינסיקיוריטי ווען איר גיין, ספּעציעל אין קאָמבינאַציע מיט כייפּערטענשאַן און אנדערע ריזיקירן סיבות.
די סימפּטאָמס זענען, אין אַדישאַן צו אַ נאָרמאַל דורכקוק און גענומען לאַבאָראַטאָריע טעסץ, אַ געלעגנהייט פֿאַר דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז.
די דיאַגנאָסטיק פּראָוסידזשערז זענען:
- דופּלעקס סקאַנינג פון די אַרטעריעס פון די האַלדז - העלפּס צו ידענטיפיצירן די קוואַליטאַטיווע פּאַראַמעטערס פון בלוט שטראָם, צו פאַרריכטן ווייאַליישאַנז ווען בלוט גייט אריין אין די קראַניאַל קאַוואַטי און מאַרך;
- דאָפּפּלער אַלטראַסאַונד - אַלטראַסאַונד דאָפּפּלעראָגראַפי - דורכקוק פון בלוט כלים ין דער קראַניאַם - די לערנען איז דורכגעקאָכט טראַנסקראַנאַליאַל;
- אַנגיאָגראַפי - ניצן אַ ראַדיאָפּאַק מאַטעריע אָדער ניצן אַ MRI איז אַ וועג צו וויזשוואַלייז די לומען פון די אַרטעריעס און די סטראַיגהטנעסס פון די כלים.
אין עטלעכע פאלן, עלעקטראָענסעפאַלאָגראַפי אָדער קאַמפּיוטאַד (אַרייַנגערעכנט ספּיראַליש) ימאַגינג פון דעם מאַרך קען אַדישנאַלי זיין פארלאנגט. כל די מעטהאָדס זענען זיכער (מיט זעלטן אויסנעמען, למשל, אַ אַלערדזשיק אָפּרוף צו אַ קאַנטראַסט מיטל) און מיט גרויס אַקיעראַסי קענען אַססעסס די צושטאַנד פון די פּאַציענט, די ליקעליהאָאָד פון קאַמפּלאַקיישאַנז און די סומע פון נייטיק טעראַפּיע.
ווי צו קאָנטראָלירן די כלים פון די האַרץ פֿאַר אַטעראָוסקלעראָוסיס?
אין דעם בייַזייַן פון סימפּטאָמס פון אַטעראָוסקלעראָוסאַס פון די האַרץ, די פאלגענדע דייאַגנאַסטיקס קען זיין פארלאנגט (אַ גשמיות דורכקוק און טעסץ זענען מאַנדאַטאָרי פֿאַר קיין לאָוקאַלאַזיישאַן פון וואַסקיאַלער ליזשאַנז):
- די דאָפּפּלער ולטראַסאָנאָגראַפי פון קאָראַנערי כלים איז די מערסט פּראָסט, פּשוט און ביליק אופֿן.
- אַנגיאָגראַפי איז זייער פּינטלעך און ינפאָרמאַטיוו, אָבער האט אַ נומער פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, למשל, די בייַזייַן פון פּייסמייקערז, סטענץ, אַ באַטייטיק פאַרקלענערן אין דער מדרגה פון רענאַל פילטריישאַן, עטק.
- ינטראַוואַסקולאַר אַלטראַסאַונד - אַ קאַטאַטער מיט אַן אַלטראַסאַונד זאָנד איז ינסערטאַד אין די לומען פון די אַרטעריע, וואָס אַלאַוז איר צו אַרויסווייַזן פּינטלעך דאַטן.
- ספּיראַליש קאַמפּיאַטאַד טאָמאָגראַפי, וואָס, אויב נייטיק, איז אויך דורכגעקאָכט מיט די הקדמה פון אַ קאַנטראַסט מיטל.
דער דאָקטער קען דערקענען די שעדיקן צו די כלים פון די לעגס ביי דורכקוק - דורך רידוסינג פּולסאַטיאָן אין די פּעריפעראַל אַרטעריעס, פּאַלאָר און קאָאָלינג פון די יקסטרעמאַטיז, ענדערונגען אין אַטראָפיק געוועבן. די פאלגענדע דורכקוק מעטהאָדס וועט זיין פארלאנגט:
- דופּלעקס סקאַנינג - מער פּינטלעך ווי קאַנווענשאַנאַל דאָפּפּלעראָגראַפי, צו אַססעסס די ינטענסיטי פון בלוט סערקיאַליישאַן;
- קאָמפּיוטער אַנגיאָגראַפי איז אַ הויך-פּינטלעכקייַט ימידזשינג טעכניק.
מאָדערן מעדיצין מיט זייַן דייווערס און העכסט פּינטלעך דיאַגנאָסטיק טעטשניקוועס אַלאַוז אונדז צו סאָלווע פילע פּראָבלעמס מיט אַסעסינג די שטאַט פון בלוט כלים און די געזונט פון די פּאַציענט ווי אַ גאַנץ, ווי געזונט ווי די ריסקס פון קאַמפּלאַקיישאַנז. די ברירה איז געמאכט דיפּענדינג אויף די פארלאנגט קוואַליטעט און סומע פון אינפֿאָרמאַציע, זיכערקייַט און די בייַזייַן פון קאָנטראַינדיקאַטיאָנס, די בייַזייַן און בינע פון קאַנקאַמיטאַנט חולאתן זענען דאַווקע גענומען אין חשבון. אין קיין פאַל, קאַנקלוזשאַנז וועגן די נויט און באַנד פון באַהאַנדלונג אָדער כירורגיש אַידס קענען זיין געמאכט בלויז דורך אַ יקספּיריאַנסט מומכע נאָך יוואַליוייטינג די פול קייט פון דייאַגנאַסטיקס און אַלע ריסקס.
מיר מוזן נישט פאַרגעסן אַז רילייינג בלויז אויף מעדיצין און אַ דיאַגנאָסטיק באַזע פֿאַר מיינטיינינג געזונט וועט פאַרלאָזן. פרי דיאַגנאָסיס איז זייער וויכטיק, אָבער פאַרהיטונג איז די הויפּט פאַקטאָר אין פּרעווענטינג די אויסזען און אַנטוויקלונג פון אַטעראָוסקלעראָוסיס. אַטהעראָסקלעראָסיס קענען זיין פּריווענטיד אויב איר נאָכפאָלגן אַ געזונט לייפסטייל.
די דיאַגנאָסיס פון אַטעראָוסקלעראָוסיס איז דיסקרייבד אין דעם ווידעא אין דעם אַרטיקל.
