רעכט צו דער הויך פּרייַז פון אַמאַריל, אַנאַלאָגועס זענען אָפט אָפט געניצט צו נאָרמאַלייז בלוט גלוקאָוס אין דייאַבעטיקס מיט אַ ינסאַלאַן-פרייַ טיפּ פון קרענק. די מעדיצין איז ידעאַל פֿאַר די בעכעסקעם גלייסעמיאַ מיט אַ ספּעציעל דיעטע און ספּאָרט.
אָבער, ניט אַלעמען קען פאַרגינענ זיך דעם היפּאָגליסעמיק אַגענט. דעריבער, אין דעם אַרטיקל, די פאַרמאַקאַלאַדזשיקאַל קאַמף פון אַמאַריל וועט זיין דיסקלאָוזד און זיין הויפּט אַנאַלאָגועס געשאפן אין רוסלאַנד.
פאַרמאַקאָלאָגיקאַל קאַמף פון די מעדיצין
אַמאַריל איז אַ מויל היפּאָגליסעמיק מעדיצין וואָס העלפּס צו נידעריקער בלוט צוקער דורך סטימיאַלייטינג די מעלדונג און אַקטאַוויישאַן פון ינסאַלאַן סינטעז דורך ספּעציפיש ביתא סעלז לאָוקייטאַד אין די פּאַנקרעאַטיק געוועב.
די הויפּט מעקאַניזאַם פֿאַר סטימיאַלייטינג די סינטעז פּראָצעס איז אַז אַמאַריל ינקריסאַז די ריספּאַנסיוונאַס פון ביתא סעלז צו אַ פאַרגרעסערן אין די קאַנסאַנטריישאַן פון גלוקאָוס אין די בלאַדסטרים פון אַ מענטש.
אין קליין דאָסעס, דאָס מעדיצין קאַנטריביוץ צו אַ קליין פאַרגרעסערן אין די מעלדונג פון ינסאַלאַן. אַמאַריל האט די פאַרמאָג פון ינקריסינג די סענסיטיוויטי פון ינסאַלאַן-אָפענגיק געוועב צעל מעמבריינז צו ינסאַלאַן.
זייַענדיק אַ סולפאָנילוריאַ דעריוואַט, אַמאַריל איז ביכולת צו השפּעה דער פּראָצעס פון ינסאַלאַן פּראָדוקציע. דאָס איז ינשורד דורך די פאַקט אַז די אַקטיוו קאַמפּאַונד פון די מעדיצין ינטעראַקץ מיט ATP טשאַנאַלז פון ביתא סעלז. אַמאַריל ביינדז צו פּראָטעינס אויף די ייבערפלאַך פון דער צעל מעמבראַנע סאַלעקטיוולי. דער פאַרמאָג פון די מעדיצין אַלאַוז ינקריסינג די סענסיטיוויטי פון געוועב סעלז צו ינסאַלאַן.
יבעריק גלוקאָוס איז אַבזאָרבד דער הויפּט דורך די סעלז פון די מוסקל געוועבן פון דעם גוף.
אין דערצו, די נוצן פון דעם מעדיצין ינכיבאַץ די מעלדונג פון גלוקאָוס דורך די סעלז פון די לעבער געוועב. דער פּראָצעס אַקערז רעכט צו אַ פאַרגרעסערן אין די אינהאַלט פון פראַקטאָוס -2,6-ביאָפאָספאַטע, וואָס קאַנטריביוץ צו די ינאַבישאַן פון גלוקאָנאָגענעסיס.
אַקטאַוויישאַן פון ינסאַלאַן סינטעז אַקערז רעכט צו דעם פאַקט אַז די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין ימפּרוווז די ינפלאַקס פון פּאַטאַסיאַם ייאַנז אין ביתא סעלז, און אַ וידעפדיק פון פּאַטאַסיאַם אין דער צעל פירט צו אַ פאַרגרעסערן אין פּראָדוקציע פון די האָרמאָנע.
ווען ניצן טעראַפּיע אין קאָמבינאַציע מיט מעטפאָרמין, פּאַטיענץ פֿאַרבעסערן די מעטאַבאַליק קאָנטראָל פון צוקער לעוועלס אין דעם גוף.
קאַנדאַקטינג טעראַפּיע אין קאָמבינאַציע מיט ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. דעם קאָנטראָל אופֿן איז געניצט אין קאַסעס ווען די אָפּטימאַל מדרגה פון מעטאַבאַליק קאָנטראָל איז נישט אַטשיווד ווען גענומען איין מעדיצין. ווען דורכפירן דעם טיפּ פון מעדיצין טעראַפּיע פֿאַר צוקערקרענק מעלליטוס, אַ מאַנדאַטאָרי דאָזע אַדזשאַסטמאַנט פון ינסאַלאַן איז פארלאנגט.
די סומע פון ינסאַלאַן געניצט אין דעם טיפּ פון טעראַפּיע איז רידוסט באטייטיק.
פאַרמאַקאָקינעטיקס פון די מעדיצין
מיט אַ איין דאָזע פון די מעדיצין אין אַ טעגלעך דאָזע פון 4 מג, די מאַקסימום קאַנסאַנטריישאַן איז באמערקט נאָך 2.5 שעה און אַמאַונץ צו 309 נג / מל. די ביאָאַוואַילאַביליטי פון די מעדיצין איז 100%. עסן ניט האָבן אַ באַזונדער ווירקונג אויף די אַבזאָרפּשאַן פּראָצעס, מיט די ויסנעם פון אַ קליין פאַרקלענערן אין די גיכקייַט פון דעם פּראָצעס.
די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין איז קעראַקטערייזד דורך די פיייקייט צו דורכנעמען די זאַץ פון ברוסט מילך און דורך די פּלאַסענטאַל שלאַבאַן. וואָס לימאַץ די מעגלעכקייט פון ניצן די מעדיצין בעשאַס שוואַנגערשאַפט און ברעסטפידינג.
די מאַטאַבאַליזאַם פון די אַקטיוו מאַטעריע איז געפירט אויס אין די לעבער געוועבן. די הויפּט יסאָענזימע ינוואַלווד אין מאַטאַבאַליזאַם איז CYP2C9. אין דעם פּראָצעס פון מאַטאַבאַליזאַם פון די הויפּט אַקטיוו קאַמפּאַונד, צוויי מעטאַבאָליטעס זענען געשאפן וואָס זענען דערנאָך עקסקרעטעד אין די פעסעס און פּישעכץ.
די יקסקרישאַן פון די מעדיצין איז געפירט אויס דורך די קידניז אין אַ באַנד פון 58% און וועגן 35% מיט די הילף פון די קישקע. די אַקטיוו מאַטעריע פון די מעדיצין אין די פּישעכץ איז נישט דיטעקטאַד אַנטשיינדזשד.
לויט די רעזולטאַטן פון די שטודיום, עס איז געפונען אַז פאַרמאַקאָקינעטיק איז נישט אָפענגיק אויף די דזשענדער פון די פּאַציענט און זיין עלטער גרופּע.
אויב דער פּאַציענט האט ימפּערד די פאַנגקשאַנינג פון די קידניז און עקסקרעטאָרי סיסטעם, דער פּאַציענט האט אַ פאַרגרעסערן אין רעשוס פון גלימעפּירידע און אַ פאַרקלענערן אין זיין דורכשניטלעך קאַנסאַנטריישאַן אין די בלוט סערום, וואָס איז געפֿירט דורך אַ מער אַקסעלערייטיד ילימאַניישאַן פון די מעדיצין רעכט צו דער נידעריקער ביינדינג פון די אַקטיוו קאַמפּאַונד צו פּראָטעינס
אַלגעמיינע קעראַקטעריסטיקס פון די מעדיצין
אַמאַריל איז באטראכט ווי אַ דריט דור סולפאָנילורעאַ דעריוואַט. די לענדער וואָס פּראָדוצירן די מעדיצין זענען דייַטשלאַנד און איטאליע. די מעדיצין איז געמאכט אין טאַבלעט פאָרעם ביי 1, 2, 3 אָדער 4 מג. 1 טאַבלעט פון אַמאַריל כּולל די הויפּט קאָמפּאָנענט - גלימעפּירידע און אנדערע עקסיפּיאַנץ.
די ווירקונג פון גלימעפּירידע זענען דער הויפּט אַימעד צו לאָוערינג בלוט גלוקאָוס דורך סטימיאַלייטינג די פּראָדוקציע פון ינסאַלאַן דורך ביתא סעלז. אין אַדישאַן, די אַקטיוו מאַטעריע האט אַן ינסוליןאָמימעטיק ווירקונג און ינקריסיז די סענסיטיוויטי פון צעל ראַסעפּטערז צו צוקער-לאָוערינג האָרמאָנע.
ווען דער פּאַציענט אָראַלד נעמען אַמאַריל, די העכסטן קאַנסאַנטריישאַן פון גלימעפּירידע איז ריטשט נאָך 2.5 שעה. די מעדיצין קענען זיין גענומען ראַגאַרדלאַס פון די צייט פון עסן עסן. אָבער, עסן אַ ביסל אַפעקץ די אַקטיוויטעט פון גלימעפּירידע. בייסיקלי, דעם קאָמפּאָנענט איז עקסקרעטעד דורך די געדערעם און קידניז.
דער טרעאַטינג מומכע פּריסקרייבז אַמאַריל טאַבלעץ צו אַ פּאַציענט מיט צוקערקרענק טיפּ 2 ווי מאָנאָטהעראַפּי אָדער ווען קאַמביינד מיט היפּאָגליסעמיק אגענטן.
אָבער, גענומען די מעדיצין טוט נישט פאַרשפּרייטן די פארבליבן אַדכיראַנס צו אַ געהעריק דיעטע וואָס יקסקלודז פאַץ און לייכט דיידזשעסטאַבאַל קאַרבאָוכיידרייץ און אַן אַקטיוו לייפסטייל.
ינסטראַקשאַנז פֿאַר נוצן פון די מעדיצין
איר קענט נישט קויפן אַ מעדיצין אָן אַ רעצעפּט פון אַ דאָקטער. איידער איר נוצן די מעדיצין, איר מוזן באַזוכן אַ דאָקטער און פרעגן אים אַלע דיין פֿראגן. ער קען באַשליסן די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין און פאָרשרייַבן אַ טעראַפּיע רעזשים באזירט אויף די גלוקאָוס מדרגה פון דער פּאַציענט.
אַמאַריל טאַבלעץ זענען גענומען באַל-פּע אָן טשוינג, און געוואשן אַראָפּ מיט אַ גענוג סומע פון וואַסער. אויב דער פּאַציענט פארגעסן צו טרינקען די מעדיצין, דאַבלינג די דאָזע איז פּראָוכיבאַטאַד. בעשאַס באַהאַנדלונג איר זאָל קעסיידער קאָנטראָלירן די צוקער מדרגה, ווי געזונט ווי די קאַנסאַנטריישאַן פון גלייקאָוסאַלייטיד העמאָגלאָבין.
טכילעס, דער פּאַציענט נעמט אַ איין דאָזע פון 1 מג פּער טאָג. ביסלעכווייַז, אין ינטערוואַלז פון איין צו צוויי וואָכן, די דאָוסאַדזש פון די מעדיצין קען פאַרגרעסערן מיט 1 מג. למשל, 1 מג, דאַן 2 מג, 3 מג, און אַזוי אַרויף צו 8 מג פּער טאָג.
דייאַבעטיקס וואָס האָבן אַ גוט גלייסעמיק קאָנטראָל נעמען אַ טעגלעך דאָזע פון אַרויף צו 4 מג.
אָפט, די מעדיצין איז גענומען אַמאָל איידער אַ מאָרגן מאָלצייַט אָדער, אין פאַל פון סקיפּינג די נוצן פון טאַבלעץ, איידער די הויפּט מאָלצייַט. אין דעם פאַל, דער מומכע זאָל נעמען אין חשבון די לייפסטייל פון די צוקערקרענק, די מאָלצייַט צייט און זיין גשמיות טעטיקייט. א דאָוסאַדזש אַדזשאַסטמאַנט פון די מעדיצין קען זיין דארף ווען:
- וואָג רעדוקציע;
- ענדערונג אין די געוויינטלעך וועג פון לעבן (דערנערונג, מאַסע, מאָלצייַט צייט);
- אנדערע סיבות.
זיכער צו באַראַטנ זיך אַ דאָקטער און אָנהייבן מיט אַ מינימום דאָזע (1 מג) פון אַמאַריל אויב דער פּאַציענט דאַרף:
- פאַרבייַטן אן אנדער צוקער-לאָוערינג מעדיצין מיט אַמאַריל;
- אַ קאָמבינאַציע פון גלימעפּירידע און מעטפאָרמין;
- די קאָמבינאַציע איז גלימעפּירידע און ינסאַלאַן.
עס איז ניט קעדייַיק צו נעמען מעדיצין פֿאַר פּאַטיענץ מיט רענאַל דיספאַנגקשאַן, ווי געזונט ווי רענאַל און / אָדער לעבער דורכפאַל.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און נעגאַטיוו ריאַקשאַנז
אַמאַריל גלימעפּירידע קאַנטיינד אין די מעדיצין, ווי געזונט ווי נאָך קאַמפּאָונאַנץ, טאָן ניט שטענדיק ווירקן די גוף פון די צוקערקרענק.
ווי געזונט ווי אנדערע מיטלען, די מעדיצין כּולל קאָנטראַינדיקאַטיאָנס.
עס איז פאַרבאָטן צו נעמען פּילז צו פּאַטיענץ אין די פאלגענדע סיטואַטיאָנס:
- ינסאַלאַן-אָפענגיק טיפּ פון צוקערקרענק;
- די צייַט פון דזשעסטיישאַן און ברעסטפידינג;
- צוקערקרענק קעטאָאַסידאָסיס (ימפּערד מאַטאַבאַליזאַם אין קאַרבאָוכיידרייט) די צושטאַנד פון דיאַבעטיק פּרעקאָמאַ און קאָמאַטאָזער מאַצעוו;
- פּאַטיענץ אונטער די 18 יאָר;
- גאַלאַקטאָוס ינטאַלעראַנס, לאַקטאַסע דיפישאַנסי;
- אַנטוויקלונג פון גלאַבאָוס-גאַלאַקטאָוס מאַלאַבסאָרפּטיאָן;
- ווייאַליישאַנז פון די לעבער און קידניז, אין באַזונדער פּאַטיענץ וואָס זענען דורכגעגאנגען העמאָדיאַליסיס;
- ינדיווידזשואַלי ינטאַלעראַנס צו די אינהאַלט פון די מעדיצין, סולפאָנילוריאַ דעריוואַטיווז, סולפאָנאַמידע אגענטן.
די אַטאַטשט אינסטרוקציעס זאָגן אַז אין דער ערשטער וואָכן פון טעראַפּיע, Amaryl זאָל זיין גענומען מיט וואָרענען צו ויסמיידן די אַנטוויקלונג פון אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט. אין אַדישאַן, אין פאַל פון הילעל פון אַבזאָרפּשאַן פון עסנוואַרג און דרוגס פון די דיגעסטיווע שעטעך, דיפישאַנסי פון גלוקאָוס-6-פאַספייט דיהידראָגענאַסע, ינטערקוררענט חולאתן און אין דעם בייַזייַן פון אַ ריזיקירן פון דעוועלאָפּינג אַ היפּאָגליסעמיק שטאַט, אַמאַריל איז קערפאַלי געניצט.
מיט די ימפּראַפּער נוצן פון טאַבלעץ (פֿאַר בייַשפּיל, סקיפּינג אַרייַנטרעטן), ערנסט ריאַקשאַנז קען אַנטוויקלען:
- היפּאָגליסעמיק צושטאַנד, וואונדער פון וואָס זענען כעדייקס און קאָפּשווינדל, ימפּערד ופמערקזאַמקייט, אָנפאַל, צעמישונג, דראַוזינאַס, פיינטינג, ציטערניש, קאַנוואַלשאַנז און בלערד זעאונג.
- אַדרענערגיק קאַונטעררעגיאַליישאַן איז אַן ענטפער צו אַ גיך פאַרקלענערן אין גלוקאָוס, וואָס איז ארויסגעוויזן דורך דייַגעס, פּאַלפּיטיישאַנז, טאַטשיקאַרדיאַ, גערודער פון האַרץ ריטם און די אויסזען פון קאַלט שווייס.
- דיגעסטיווע דיסאָרדערס - באַוץ פון עקל, וואַמאַטינג, פלאַטולענסע, אַבדאָמינאַל ווייטיק, שילשל, אַנטוויקלונג פון העפּאַטיטיס, געוואקסן טעטיקייט פון לעבער ענזימעס, דזשאָנדאַס אָדער טשאָלעסטאַסיס.
- הילעל פון די העמאַטאָפּאָיעטיק סיסטעם - לעוקאָפּעניאַ, טהראָמבאָסיטאָפּעניאַ, גראַנולאָסיטאָפּעניאַ און עטלעכע אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז.
- אַלערגיע, ארויסגעוויזן דורך הויט ראַשעס, יטשינג, כייווז, מאל אַנאַפילאַקטיק קלאַפּ און אַלערדזשיק וואַסקוליטיס.
אנדערע ריאַקשאַנז זענען מעגלעך - פאָטאָסענסיטיזאַטיאָן און היפּאָנאַטרעמיאַ.
קאָסטן, באריכטן און אַנאַלאָגועס
די פּרייַז פון די מעדיצין Amaryl דעפּענדס גלייַך אויף דער פאָרעם פון דער מעלדונג. זינט די מעדיצין איז ימפּאָרטיד, אַקאָרדינגלי, די פּרייַז איז גאַנץ הויך. די פּרייס ריינדזשאַז פון אַמאַריל טאַבלאַץ זענען ווי גייט.
- 1 מג 30 טאַבלעץ - 370 רובל;
- 2 מג 30 טאַבלעץ - 775 רובל;
- 3 מג 30 טאַבלעץ - 1098 רובל;
- 4 מג 30 טאַבלעץ - 1540 רובל;
ווי די מיינונג פון דייאַבעטיקס וועגן די יפעקטיוונאַס פון די מעדיצין, זיי זענען positive. מיט פּראַלאָנגד נוצן פון די מעדיצין, גלוקאָוס לעוועלס צוריקקומען צו נאָרמאַל. כאָטש די רשימה כּולל פילע מעגלעך זייַט יפעקס, דער פּראָצענט פון זייער אָנסעט איז זייער קליין. אָבער, עס זענען אויך נעגאַטיוו באריכטן פון פּאַטיענץ פֿאַרבונדן מיט די הויך קאָס פון די מעדיצין. פילע פון זיי האָבן צו זוכן אַמאַריל סאַבסטאַטוץ.
אין פאַקט, דעם מעדיצין האט פילע סינאָנימס און אַנאַלאָגועס געשאפן אין די רוסישע פעדעריישאַן, למשל:
- גלימעפּירידע איז אַ מעדיצין מיט דער זעלביקער אַקטיוו ינגרידיאַנט, קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און זייַט יפעקס. דער חילוק איז בלויז אין נאָך סאַבסטאַנסיז. די דורכשניטלעך פּרייַז פון די מעדיצין (2 מג נומ. 30) איז 189 רובל.
- דיאַגנאָדידע איז אַ צוקער-לאָוערינג מעדיצין, אין דעם זאַץ עס איז ענלעך צו די ימפּאָרטיד מעדיצין NovoNorm. די אַקטיוו מאַטעריע איז רעפּאַגלינידע. נאָוואָנאָרם (דיאַגנאָדידע) האט כּמעט די זעלבע קאָנטראַינדיקאַטיאָנס און נעגאַטיוו ריאַקשאַנז. צו בעסער פֿאַרשטיין די חילוק צווישן די צוויי אַנאַלאָגועס, עס איז נייטיק צו פאַרגלייַכן די קאָס: די פּרייַז פון דיאַגלינידע (1 מג נומ. 30) איז 209 רובל, און NovoNorm (1 מג נומ. 30) איז 158 רובל.
- גלידיאַב איז אַ רוסיש מעדיצין, וואָס איז אויך אַן אַנאַלאָג פון די געזונט-באקאנט צוקערקרענק מעלליטוס דיאַבעטאָן. די דורכשניטלעך פּרייַז פון גלידיאַב טאַבלעץ (80 מג נומ. 60) איז 130 רובל, און די פּרייַז פון די מעדיצין Diabeton (30 מג נומ 60) איז 290 רובל.
אַמאַריל איז אַ גוט צוקער-לאָוערינג מעדיצין, אָבער טייַער. דעריבער, עס קענען זיין ריפּלייסט מיט טשיפּער, ביידע דינער (דיקליניד, גלידיאַב) און ימפּאָרטיד (נאָוונאָרם, דיאַבעטאָן) דרוגס. דער זאַץ כּולל גלימעפּירידע אָדער אנדערע סאַבסטאַנסיז וואָס ביישטייערן צו אַ פאַרקלענערן אין גלוקאָוס. דער דאָקטער און דער פּאַציענט וויסן וועגן די אַנאַלאָגועס קענען באַשליסן וואָס מעדיצין איז בעסער צו נעמען. די ווידעא אין דעם אַרטיקל פאָרזעצן די טעמע פון אַמאַריל פֿאַר צוקערקרענק.
